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        乳腺癌化療須知:劑量計算、藥物選擇與副作用管理

        作者:佚名|分類:百科常識|瀏覽:86|發布時間:2024-08-26

        在進行乳腺癌化療前,患者需要做好充分的準備。首先,對于術前新輔助化療的病人,確診后應盡快啟動治療;而術后輔助化療則通常在手術傷口恢復后,大約一個月內開始。體重和身高測量是必不可少的步驟,因為它們用于計算患者的體表面積,從而確定化療藥物的劑量。

        為了減少藥物滲漏對組織的傷害,建議患者在化療前進行大靜脈穿刺,建立穩定的靜脈通道。術前新輔助化療的患者可能需要先做哨兵淋巴結活檢,以明確腋窩的疾病分期。此外,所有患者在接受化療前,其血液、心、肝、腎功能檢查必須正常,或者由醫生評估是否適合進行化療。

        乳腺癌常用的化療藥物包括蒽環類(如表柔比星或比柔比星)、紫杉類(如紫杉醇或多西紫杉醇)、環磷酰胺和氟尿嘧啶等。治療方案通常會結合這些藥物,例如AT、CAF、TAC、TC或AC-T方案,周期為3周或2周一次。一個化療療程一般涉及3-4天的輸液,其中第一天和第二天主要是化療藥物,其余時間則是為了減輕副作用和增強療效的輔助藥物。

        在化療過程中,患者可能會遇到一些副作用。最常見的是骨髓抑制,可能導致白細胞下降,通常在化療后第3-5天開始,第7-10天達到高峰,隨后逐漸恢復。為預防感染等嚴重并發癥,醫生通常會在第4、7、10天監測血常規,并在第5-8天使用升白藥物。過敏反應,特別是對紫杉醇的反應,雖然罕見但可能非常嚴重,需要提前用藥進行預處理。

        化療期間,患者需要注意飲食營養,選擇易吸收且富含蛋白質和維生素的食物,如豬肝、骨頭湯等,以幫助身體恢復。此外,可以通過食用阿膠、紅棗或口服利血生、維生素B4來增加血液的生成。保持充足的休息,加強免疫力,避免感冒,尤其是在化療的第2-12天佩戴口罩。大靜脈導管的護理也很重要,例如每周至少沖洗一次導管以防止堵塞,并定期更換敷料。

        乳腺癌化療是一個需要精心準備和管理的過程,患者與醫療團隊的緊密合作至關重要。理解并遵循醫生的建議,可以幫助減輕副作用,提高治療效果,同時保持良好的生活質量。

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        (責任編輯:佚名)

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